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跨越万里慕名求医 万宁市人民医院成功救治两例西藏“虫癌”患者
2023年06月26日 11:55  来源:海南日报客户端
召开多学科联合会诊讨论手术方案
召开多学科联合会诊讨论手术方案

  据海南日报客户端 | 记者张惠宁 通讯员吴文彤

  在海南湛蓝天空的映衬下,一条条洁白的哈达格外耀眼,这是来自西藏安多地区巴青县的患者及家属为万宁市人民医院医务人员送上的代表藏族人民最高的荣誉象征“哈达”,一句句“扎西德勒”,深深地表达着对医务人员的感谢之情和美好的祝福。

  今年4月,万宁市人民医院普通外科收治了一位特殊的患者,她常年生活在西藏海拔四五千米的高寒山野农牧区,以牧牦牛、采虫草为劳作,因在采摘冬虫夏草时不慎误食虫卵,之后虫卵在胃肠道内孵化成六钩蚴,蚴进入肝、肺、脑等脏器中寄生形成泡型包虫病,也是人们俗称的“虫癌”。患者罹患该病己近六年了,随着时间流逝,患者日渐消瘦,并经常伴随着疼痛,身体愈加不适。因肿瘤巨大,救治的难度极大,在四处求医无果后,经朋友介绍,一家人带着希望不远万里来到了万宁市人民医院求医。

  据了解,万宁市人民医院普通外科引进的专家王龙文主任是人畜共患疾的诊疗专家。早年在新疆,在卫生部包虫病研究所临床基地从事相关研究、临床手术诊疗三十余年,经验丰富。普外科医护人员接诊患者后,安排进行了各项医学检查,结果显示患者肝脏的寄生虫己累及肝门静脉、肝静脉及主要肝内胆管,肿瘤大小超10余厘米。

  为保障手术顺利进行,医院组织召开了多学科联合会诊,各专业组专家积极献言献策。经普通外科团队认真仔细研究医学资料,以及凭借王龙文主任几十年对该病的研究和临床经验,最终设计出精准的手术方案。在相关科室的共同配合下,手术历时3小时,最终完整切除“虫癌”,患者安全返回病房。

  西藏巴青县是全藏区肝泡型包虫病危害最甚的地区,发病率占到西藏的一半,是危害当地农牧人身心健康最大疾患。远在西藏巴青雅安的一位43岁“虫癌”藏民患者听说万宁市人民医院成功进行泡型包虫病手术的消息,心里重新燃起了对生命的希望。在和家人商量后,她在兄弟姐妹四人陪同下到了万宁市人民医院求医,一场渴望生命延续的旅程开始了。

  但让万宁市人民医院医护人员吃惊的是,第二位患者的病情较第一位更为复杂,风险更大,因患者三分之二的肝脏被寄生虫侵蚀,即要切除病灶,又要保留足够的肝脏组织来维持生命所需,让医生陷入两难。普通外科联合放射科认真研判、精心测算、精准计划手术切线,并反复进行推演,争取最大限度地保留正常有功能的肝组织。但在术前准备中又发现患者存在心脏问题,24小时动态心电图显示其窦缓,心率最低38次/分,这是手术禁忌,如果强行进行手术,会存在生命危险。为了让手术能够顺利完成,心血管内科专家团队紧急加入会诊。

  会诊中,医院引进的国务院特贴专家心血管专家问肃生主任提出,要先行安装心脏临时起博器,以确保后续手术安全进行。在多学科团队的共同努力下,医院成功为患者心室内安装临时起博器,历时4小时的肿瘤切除手术也完美收官,术后肝功能检测正常,患者安稳度过了围手术期。

  普通外科的医护人员考虑到患者来自西藏,可能在生活饮食上会有不适应,贴心地为患者提供了少数民族传统特色的食品,以及提供生活上的诸多便利。患者康复后,科室的医护人员还带着藏族同胞们感受海南的美景、享受海南的美食,体验不一样的风土人情。医护人员克服了语言障碍和生活习俗的差异,为患者提供了专业的医疗护理服务以及热忱细致的关心关怀,使他们感受到祖国各民族“一家亲”的温暖。

  同时两例肝泡型包虫病患者的成功救治,是万宁市人民医院普通外科肝脏外科技术水平的新突破。这次手术也是万宁市人民医院多学科联合救治实力的一次体现,促进了相关专业的技术发展,建立了良好的多学科合作模式,为以后更好地服务于万宁及周边地区的外科肝病患者奠定了基础。

编辑:叶霖嘉