新科室 | 人气高到要预约
200多个中医科号源，1小时就被抢光，特色诊疗服务吸引基层患者回流
除了改善硬件设施、提升基础诊疗服务能力，基层卫生院还能靠什么留住患者？
澄迈县永发镇中心卫生院探索出了自己的答案——特色诊疗服务。
这是一家中医诊疗必须要预约的高人气卫生院。“一周200多个中医科号源，放号1小时内就被抢光……”永发镇中心卫生院院长吴秀莉说。
5月21日，海南日报记者来到这里，正是周六上午，但卫生院里已有不少患者往来，中医科门前更是排满了人。
“我等了1个多小时了，不过没关系，这里医生技术好！”坐在中医科门外的患者吴阿公说，他的膝关节常年疼痛，以往都靠忍，实在忍不了就让家人带着去海口看病，但治疗关节疼痛需要多次理疗，往返奔波十分耗时耗力。“听别人介绍说家门口就有好医生，我在这里治疗效果很好，再也不用费劲跑去海口看了。”吴阿公笑着说。
聚集了高人气的永发镇中心卫生院中医科，其实很“年轻”，2021年才开诊。而填补了该院中医药业务空白的副院长吴维炎，同样很年轻。“他是我省第一批全科中医学专业农村订单免费定向培养的医学生。”吴秀莉说，2020年，吴维炎来到卫生院后，在省卫生健康委、县卫生健康委的大力支持下筹建卫生院中医科，设置了中医诊疗室、治未病中心、理疗室、煎药室以及15张病床，积极拓展中医服务，将先进理念、方法带到了基层。
“中医技术能解决很多基层老百姓的日常病痛，而且针灸、火罐、中药这些治疗费用还低，群众看病负担轻。”理疗室里满是患者，吴维炎一边忙着给各床患者做治疗，一边说道。
实际情况也印证了吴维炎的观点。永发镇中心卫生院中医科刚开诊时，每天患者不足10人，现在每天诊疗人数达80人至100人。“卫生院争取以更低的诊疗成本，解决患者的疾病问题。”吴秀莉说。
琼海市中原镇中心卫生院配备的化学发光仪。本报记者 马珂 摄
在拓展特色诊疗服务方面，永发镇中心卫生院还有更多探索。“政策鼓励上级医院医生到基层医疗机构开设特色科室，我们及时引进了擅长小针刀微创治疗的医师到卫生院多点执业，开展古溪针刀疗法、超声引导下针刀松解术等项目，同时传帮带卫生院的2名医生，进一步提高了卫生院医疗服务能力。”吴秀莉说。
2021年9月，海南省多部门联合印发通知，鼓励支持全国范围内二、三级医院及有专长的在职医师、退休医师、“候鸟”医师，到海南省的基层医疗卫生机构，重点围绕全科、中医药、慢病长期照护、老年科、口腔科、康复科、精神心理等领域开设特色门诊、科室。
“此举将进一步推进基层卫生资源的合理配置及有效利用，提高服务供给质量，为卫生院的功能定位与发展壮大实行统筹安排，以期改变卫生院发展滞后、病人不进来、来病不会治的局面。”省卫生健康委有关负责人说。
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新技术 | 远程会诊更便利
镇里拍片通过5G上传，省城专家在线同步会诊，协力打破基层发展困境
“头保持住别动，不眨眼，很快就可以了。”5月24日，接近中午时分，琼海市中原镇中心卫生院还有许多患者在看诊，一名门诊医生正在用眼底照相机为患者做检查。拍出的片子，通过5G远程会诊网络设备上传到海南省眼科医院，不一会儿，身在海口的专家就给出了诊断指导意见。
“5G技术非常适合应用于像我们这类急需提高医疗服务水平的基层卫生院，有上级专家的远程指导，我们医生判断病情也能更准确，同时帮助提高我们自身的诊断水平。”中原镇中心卫生院院长王兆涛介绍，卫生院建于20世纪50年代，曾经也因为过硬的医疗技术造福远近百姓，然而随着业务用房老化、人才流失等原因，卫生院一度陷入发展困境。
“我们这里特点是外地人多，挨着博鳌乐城国际医疗旅游先行区，这对我们卫生院的服务质量提出了更高要求和更新挑战。”王兆涛说，在全省基层医疗卫生机构标准化建设的推动下，卫生院经过一番重建，硬件水平有了很大的提升，不仅增设了康养楼、专家楼，还配置了全自动化学发光酶标仪、可视喉镜、眼底照相机、全自动生化分析仪、数字化5G远程会诊网络设备等医疗设备。
硬件有了，但医疗服务水平提升的核心还是人。这两年，除了借助5G技术外，中原镇中心卫生院还选送了10名医生到三级医院学习。“我们和上级医院建立了医共体帮扶关系，琼海市中医院帮我们重建中医科，上海六院海口医院的专家每周四上午来坐诊。”王兆涛说，种种举措叠加，吸引越来越多患者来卫生院看病。
标准化建设前的洋浦经济开发区干冲中心卫生院。本报记者 马珂 摄
标准化建设后的洋浦经济开发区干冲中心卫生院。本报记者 马珂 摄
目前，中原镇中心卫生院日均门诊量约300人次，比2018年的门诊量翻了一番，有不少患者从外地慕名而来。“在上级医院的帮扶下，按照二级医院的标准，我们正在加强住院病房管理，发展适合基层医院的特色专科，力争建设成专科特色鲜明的现代化乡镇中心卫生院。”王兆涛说。
近年来，海南投入1亿元新建的基层医疗卫生机构信息管理系统，已在全省2368个基层医疗卫生机构投入使用；投入2亿元实施基于5G物联网的基层医疗机构能力提升工程，已为全省19个市县的县级医院、300余家乡镇卫生院和农场医院、2500余家村卫生室等基层医疗机构，配备了支持5G联网的掌上超声、眼底照相机、胎心监护仪、健康一体机等设备。5G远程医疗，正在提升基层医疗卫生机构服务能力上发挥重要作用。
2021年底印发的《海南省“十四五”基层卫生健康规划》提出，到2025年，基层医疗卫生机构标准化建设巩固深化，5G远程医疗设备服务效能有效发挥，基本医疗和基本公共卫生服务和管理水平实现全国领先，适应海南自贸港建设需要。
(本报海口5月26日讯)
