秋季天凉干燥是腹泻多发期 家长需提前防备
2018年09月12日 16:00  来源:南国都市报 

  秋季天凉且干燥,是腹泻多发期,尤其是小儿腹泻。有的小孩子是不注重卫生,感染了病菌,还有的则是因为饮食不注意。那么秋季如何防治腹泻?应该注意哪些问题?海口市中医院儿科住院部主治中医师陈玉表示,肠道病毒是由手口传播的,平时要让孩子养成良好的饮食和卫生习惯。

  案例

  兄妹相继感染轮状病毒一天又吐又拉十几次

  “去年我们儿科曾收治一对兄妹,哥哥3岁多,妹妹1岁半。妹妹先发病,呕吐、发热,体温38.5℃,1天后出现腹泻,从每天4次稀便到住院时已经是一天十七八次水样便,从发病起不过是3天时间。”陈玉说,哥哥在妹妹发病后第三天出现呕吐,一天要吐十多次,是抱着脸盆吐着来看病的。兄妹俩都是患了轮状病毒肠炎,住院后使用抗病毒和护胃的药物静脉输液,还补充了严重吐泻流失的钠、钾和锌,配合暖胃止吐的中药贴敷,住院第五天就痊愈出院。

  病因

  秋季是腹泻高发期主要由轮状病毒引起

  据陈玉介绍,小儿腹泻每年有两个发病高峰期:一是夏季腹泻,主要病原是致泻性大肠杆菌和痢疾杆菌;二是秋季腹泻,主要病原是轮状病毒。

  轮状病毒肠炎,也称秋季腹泻,多发生于6个月至2岁的婴幼儿。“6个月以下的小婴儿若是母乳喂养,会有母乳带来的抗体,一般很少发病,即使发病,病情也较轻。2岁以上的孩子一般都感染过轮状病毒,体内有了抗体,发病率也较低。”陈玉说。

  轮状病毒肠炎发病头1-2天常出现呕吐,可伴有发热,随后出现腹泻,大便每日5-10次甚至十多次,多为黄色稀水便,像打碎的生鸡蛋,医学上称为蛋花样便。吐泻严重的会出现脱水症状,包括烦躁、皮肤干燥、眼窝凹陷、哭闹没有眼泪、小便量很少等,半数孩子可有咳嗽等呼吸道症状。

  对策

  口服液体防脱水不可乱用止泻药

  陈玉表示,对于秋冬季节出现发热、呕吐伴有腹泻,并且没有接种轮状病毒疫苗的婴幼儿,家长需要帮助孩子口服液体以预防脱水。一般服用米汤加盐(500毫升米汤+细盐半小勺)或者糖盐水(500毫升白开水+白糖3小勺+细盐半小勺),腹泻较多的孩子需要禁食含油脂、纤维素较多的食物,如蛋黄、骨头粥、蔬菜、苹果、香蕉、火龙果等,不食用油炸煎烤的食物,以避免腹泻次数过多,加重脱水。食用奶粉的孩子需要换成防腹泻奶粉,待腹泻减轻或者痊愈后再换回原先的奶粉。

  家长需要注意的是,孩子开始腹泻不需要服用止泻药(如蒙脱石散等),当大便次数过多,如一天十多次,或者大便是水样便,完全没有粪质,才需要服用止泻药。如果家长不能判断,请及时就医。

  陈玉建议家长和幼儿园要注意做好孩子的手卫生措施。肠道病毒是由手口传播的,而且具有一定的传染性。要让孩子养成良好的卫生习惯,进食前要洗手。家长也要注意,尤其是准备水果拼盘或者沙拉之类的凉拌食物前要洗手,避免病从口入。

  此外,肠道功能不好,平时食用生冷食物容易腹泻或者反复患胃肠炎的孩子,可以在每年7、8月份接种轮状病毒疫苗,提高肠道免疫力。(南国都市报记者 王康景)

编辑:陈少婷